CHOIX DES PRODUITS DE COMBLEMENT

Les produits de comblement biodégradables : ils vont se résorber progressivement.

Acide Hyaluronique: (Juvéderm®, Voluma®, Emervel®, Restilane®, Perlane® …) c’est le produit le plus utilisé (origine synthétique, pas de test préalable, durée de vie de 8 à 18 mois), c’est le produit de prédilection contenant généralement un anesthésique local pour améliorer le confort de l’injection.
Collagène: (Zyderm®, Zyplast®, Résoplast®…) d’origine animale, risques d’allergies justifiant deux tests cutanés successifs préalables aux injections, efficacité très courte, n’est pratiquement plus utilisé.
Acide polylactique: (New-Fill®) : origine synthétique – pas de test – partiellement résorbable – n’est quasiment plus utilisé.

Les produits de comblement non biodégradables: persistant in situ pendant plusieurs années, voire indéfiniment (abandonnés par la majorité des chirurgiens).

• Silicone : interdit sous forme injectable depuis 1997 en raison d’effets secondaires parfois désastreux.
• Hydrogel acrylique: (Dermalive®) et Polyméthacrylate de méthyle (Artecoll®) : particules synthétiques non biodégradables « véhiculées » soit par de l’acide hyaluronique, soit par du collagène – risque de granulomes réputé élevé.
• Polyacrylamide: (Aquamid®, Bioalcamid®, Outline®).

L'avis du chirurgien

"L’injection de produit de comblement est un bon complément des injections de botox, il ne faut utiliser que des produits résorbables comme l’acide hyaluronique. Celui-ci marche bien dans les sillons et les rides localisées. Si le relâchement de la peau est trop important il faut associer un lifting ; si les rides sont trop diffuses il faudra préférer un peeling."