Remplacement de prothèse mammaire

Que faire en cas de prothèse mammaire usée ou rompue ?

Le diagnostic de rupture se fera en général à l'échographie de contrôle (à faire tous les deux ans).

Si la prothèse est simplement plicaturée sans rupture (souvent si on dort sur le côté) on peut changer la prothèse, mais il n'y a aucune urgence ni obligation.

Si la prothèse est rompue, il faudra l'enlever ; selon l'état de la coque périprothétique, on pourra soit la garder, soit en réaliser l'exérèse totale, dans tous les cas, il faudra faire une biopsie de la coque à la recherche d'un LAGC.

Ensuite on pourra : 

Soit ne rien faire (Fiche information ablation implant mammaire)si la forme et le volume du sein sont corrects

Soit remettre une prothèse (Fiche d'information remplacement prothèse mammaire) (en général par voie sous mammaire) de volume égal ou supérieur si on le désire.

Si le sein est relâché, il faudra associer un geste de cure de ptose (Fiche information ptose mammaire).

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L'avis du chirurgien

Il est licite d'enlever une prothèse mammaire (souvent avec une cure de ptose associée) si le sein a augmenté de volume et se retrouve trop gros (prise de poids, ménopause). Par contre, si le volume de la prothèse est supérieur au volume de la glande restante, le sein se retrouvera avec un volume beaucoup plus petit. 

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